Fisioterapia Neonatal - Estimulação Precoce

:: Postado por Tathiana às 12h22
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Só para aquecer!!

Olha que coisinha mais linda!

Um presentinho como este de Natal tenho certeza que todas gostariam de ganhar não é??

Olha o terceiro bebê que fofíssimo...

Mas cuidado com os pedidos de Natal, muitos se realizam!!!

Beijinhos

:: Postado por Tathiana às 12h20
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TÔ FELIZ!!!

Olá mamães, td bem?

Acabei de receber uma notícia muito legal e gostaria de dividir com vcs!

Fui aprovada como aluna regular no Mestrado em Saúde da criança e do Adolescente da Unicamp, agora sou "realmente" uma mestranda!!

Ninguém me segura mais!!!

Beijos e Obrigada pelo carinho e apoio de todas vcs!

:: Postado por Tathiana às 14h24
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A pedido da mamãe Adriana, escrevi um pouco sobre a doença do Refluxo Gastroesofágico, preferi não me ater a medicamentos, pois a auto medicação é extremamente perigosa e só um médico capacitado poderá indicar o melhor tratamento, então, escrevi algumas dicas sobre alimentação e posicionamento e esclareci algumas coisas sobre a doença!

Espero ter ajudado!

Beijos

:: Postado por Tathiana às 12h07
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DICAS POSTURAIS

Postura: ”Aqui entra o trabalho da Fisioterapia”

Manter uma postura rigorosa, as mais indicadas são:

Posição Ereta, com inclinação acima de 60°: difícil de ser mantida, mas pode-se usar fraldas para posicionar o bebê.

Decúbito Lateral Direito e Esquerdo: O decúbito lateral D acelera o processo de esvaziamento gástrico, mas o E elevado é a melhor posição devido a curvatura do estômago, o leite fica mais contido no estômago e não chega ao EEI.

A posição supina (de barriga para cima) é contra Indicada pois favorece o refluxo.

Evitar chacoalhar a criança, brincadeiras como cavalinho no colo não são indicadas, verificar se a fralda não está apertando a barriguinha do bebê, se os cintos de segurança do carrinho ou cadeirinha não estão muito apertados.

Fisioterapia Respiratória: Além das orientações quanto ao posicionamento, a fisioterapia tb poderá atuar nas complicações respiratórias deste paciente, através da utilização de manobras de higiene brônquica, mas é necessário tomar alguns cuidados como manter sempre o decúbito elevado durante o atendimento e realizar o atendimento no mínimo 1h e meia depois da alimentação evitando utilizar manobras que aumentem a pressão intra-abdominal.

:: Postado por Tathiana às 11h39
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TRATAMENTO

Além das medidas gerais, existe o tratamento medicamentoso e se necessário o tto cirúrgico, mas aqui só vou salientar as medidas gerais.

Medidas Gerais:

Orientação aos pais: o primeiro passo consiste em escutar os pais, eles devem receber orientações simples sobre a natureza, a evolução, prognóstico e tratamento da doença.

Medidas Alimentares: As modificações alimentares propostas para reduzir os episódios de refluxo, devem respeitar as necessidades nutricionais da criança. Entre as medidas recomendadas, o espessamento lácteo é de maior eficácia. Deve-se fracionar a dieta a cada 2 horas e evitar aumento da pressão intra-gástrica (refeições volumosas e espaçadas, líquidos em demasia durante a refeição, bebidas gaseificadas e dietas com excesso de gordura que retardam o esvaziamento gástrico), estimulantes de secreção ácida (café, álcool), redução da competência do EEI (excesso de gordura, chocolate, café, álcool, menta hortelã, etc...)ação irritativa direta sobre a mucosa esofágica (suco de laranja e tomate, cebola, café) e ácidos em geral.

:: Postado por Tathiana às 11h26
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DIAGNÓSTICO

O RGE em pequena extensão ocorre em todos os indivíduos de modo fisiológico, principalmente após as refeições, ele é patológico quando tem freqüência maior que a fisiológica e duração aumentada.

O diagnóstico do RGE deve começar pela elaboração da História Clínica Completa. A História Clínica de regurgitações em crianças de baixa idade, sem outras queixas e sem alterações no exame físico, sugere o diagnóstico de RGE fisiológico. Sintomas e sinais como ganho insuficiente de peso, irritabilidade, choro constante, sangramentos digestivos evidentes ou ocultos, acompanhados de anemia de difícil controle, broncoespasmo persistente, pneumonias de repetição e sintomas otorrinolaringológicos recorrentes podem ser manifestações do RGE patológico.Para confirmação existem vários exames complementares disponíveis, cada qual com sua especificidade:

RX Contrastado Estômago/ Esôfago e Duodeno, não é muito sensível mas detecta anormalidades estruturais, Motilidade Esofágica e o tempo de esvaziamento gástrico.
Cintilografia: è o melhor método para ver o esvaziamento do Estômago
Ultrassom: Pouco usado
PHmetria Prolongada: Exame padrão Ouro, tem duração de 18-24h e verifica o tempo de exposição do esôfago ao ácido, caracterizando o RGE.

:: Postado por Tathiana às 11h00
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DOENÇA DO REFLUXO GASTROESOFÁGICO

O Refluxo Gastroesofágico (RGE) é a patologia esofágica tida como mais comum no período neonatal, é caracterizado por regurgitação sem esforço e sem dor. Ocorre quando o conteúdo gástrico se move de forma retrógrada e repetida através do Esfíncter Esofágico Inferior (EEI) e entra no Esôfago.

Classificação:

O RGE é considerado Patológico quando ocorre com maior freqüência, tem duração maior não responde as medidas posturais e dietéticas e é associado a complicações respiratórias, esofagite, apnéia e baixo ganho ponderal.

:: Postado por Tathiana às 10h58
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		Meu nome é Tathiana, sou fisioterapeuta, especialista em Fisioterapia Neonatal pela Unicamp e atualmente Mestranda em Saúde da Criança e do Adolescente , moro em Campinas e fiz este Blog na intenção de ajudar mães que tem dúvidas sobre o desenvolvimento de seus filhos, e profissionais que tenham dúvidas ou interesse pela área, Desde já agradeço a visita e conto com suas sugestões e comentários!